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治疗晚期肺癌的药物,从第一代的易瑞沙和特罗克尔,到第二代靶向药物阿法替尼,再到现在的塔格列索(药名:Osimertinib,AZD9291),不断给肺癌患者带来新的希望。AZD9291是针对T790M基因突变的第三代TKI靶向药物,主要用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。
T790M基因突变在服用易瑞沙或Trocquer的患者中最常见。如果患者在服用易瑞沙或Trocquer时发现T790M基因突变,原靶向药物将失效,肿瘤将失控。AZD9291可以解决这个问题,为患者提供新的治疗方法。同时,部分患者发现T790M基因突变后未进行任何治疗,AZD9291也可以作为治疗方案之一。非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型。当癌细胞在肺组织中形成时,就会发生非小细胞肺癌,而EGFR基因是一种参与癌细胞生长和扩散的蛋白质。患有表皮生长因子受体(EGFR)的晚期肺癌患者中,约有三分之二存在T790M基因突变,临床研究也表明,AZD9291后将控制64%的患者。Tagrisso的安全性和有效性得到了两个多中心论点和单臂研究的证实。共发现EGFR T790M突变的晚期非小细胞肺癌患者411例。所有这些患者在接受EGFR受体阻滞剂后病情加重。
在接受Tagrisso治疗后,第一个数据中有57%的患者和第二个数据中有61%的患者实现了肿瘤完全消除或部分减少(称为客观缓解率)。西替尼靶向T790M基因突变的癌细胞副作用小,如皮疹、指甲变色、腹泻等。晚期肺癌治疗发展到今天的第三代靶向药物,给患者的治疗和生活带来了诸多改善。未来,更多新药的开发和临床研究必将为肺癌的治疗带来更多突破性的发展。
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