奥昔替尼治疗中枢神经系统转移性肿瘤的疗效和安全性

中枢神经系统(cns)转移在非小细胞肺癌(nsclc)患者中非常常见。奥昔替尼治疗CNS转移瘤的有效性和安全性如何？我们的目的是研究表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(egfr-tki)的第三个代表药物oxitinib对晚期非小细胞肺癌患者中枢神经系统转移的临床效果。主要结果是疾病控制率(dcr)和无进展生存率(pfs)，次要目标是客观缓解率(orr)、肿瘤缓解时间(timetotumorresponse)和来自mbaseline的中性百分比变化。结果2021年4月1日至2021年12月30日，22例患者符合入选标准，15例患者1个可测量的中枢神经系统损害(recist1.1)纳入中枢神经系统(cefr)可评价反应集。

22例患者的orr和dcr分别为40.9%和86.4%，中位pfs为8.5个月(95%ci4.1，13.0)。没有到达颅内正中。cefr组15例中，cnsdcr占80.0%，3例(20.0%)完全缓解。中枢神经系统肿瘤基线最佳百分比变化的中位数为-40%(范围为-100至60%)，对中枢神经系统肿瘤有反应的中位数时间为1.3个月。中枢神经系统抑制率为53.3%。结论：的现实分析进一步证实了奥昔替尼治疗中国晚期非小细胞肺癌患者中枢神经系统转移的疗效确实具有临床意义。

中枢神经系统(cns)转移，如脑膜转移(lm)和脑转移(bm)，在非小细胞肺癌(nsclc)患者中非常常见，伴有明显的神经功能缺损。中枢神经系统的转移在诊断时占10-15%，在整个病程中影响30-50%的非小细胞肺癌患者。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(egfr-TKIS)，包括吉非替尼、厄洛替尼和阿法替尼，现在被认为是晚期非小细胞肺癌患者的标准一线治疗，其依据是多项实验证据。尽管一些研究者已经证明第一代或第二代egfr-TKIS在伴有cns转移的egfr突变的非小细胞肺癌患者中具有一定的活性，但已经证明EGFR在非小细胞肺癌患者中发生cns转移的风险要高得多。

octtinib治疗中枢神经系统转移性肿瘤的疗效和安全性如何？在第一代或第二代egfr-tkis期间或之后，cns转移的治疗选择包括手术切除、立体定向放射外科(srs)、全脑放疗(wbrt)和化疗，但存在严重的不良反应或有限的不能穿越血脑屏障(bbb)。这些观察表明，需要具有更好的中枢神经系统渗透性和可接受的安全性的药物来有效治疗中枢神经系统转移患者。Hertinib是第三代egfr-tki，同时抑制egfr和t790m突变。

在临床前研究中，它显示bbb比吉非替尼或阿法替尼具有更强的穿透力，在几项大规模随机对照试验中，它显示出对晚期非小细胞肺癌患者有希望的颅内疗效。在早期egfr-tki治疗的晚期非小细胞肺癌患者中，这些试验中cns的客观缓解率(orr)在50%至70%之间，明显高于化疗。然而，目前尚无实际证据证明奥昔替尼治疗中枢神经系统转移性肿瘤的有效性和安全性。哪里可以买到奥替尼？你通常在哪里购买仿制药？