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急性再生障碍性贫血起病较急,进展较迅速。常以出血和感染发热为主要临床表现。本病病初贫血并不明显,但是随着病程的发展几乎都会出现出血的倾向。大部分患者会有内脏出血。主要表现为消化道出血、尿血、眼底出血伴有视力障碍或者颅内出血。皮肤粘膜出血广泛,而且严重,不容易被控制。病程中几乎均有发热,这是感染导致的。常常在口咽部和肛周发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也是很常见的。感染和出血互为因果,使病情日益恶化。慢性再生障碍性贫血起病缓慢,以贫血为主要临床表现,出血多局限于粘膜皮肤,不是很严重。可并发感染,常以呼吸道感染为主,容易控制。
先天性纯红细胞再生障碍性贫血主要会出现乏力,也可以是肝病的早期症状,也可以是其他一些疾病的预警信号,也会出现有心悸,就是经常出现心慌,心闷等症状,还有出现头晕,胸闷,呼吸困难等。患有先天性纯红细胞再生障碍性贫血者,应该注意身体上的调理以及饮食上的调节,避免过于劳累,平时可以增强自己的体质,在出现贫血的时候可以及时的进行输血,这样能缓解症状。在平时饮食中多注意吃易于消化和吸收的食物,注意孩子身体的护理。
临床表现主要表现为贫血和先天畸形。此病发生于婴幼儿,多数90%以上于生后2周至2年确诊,出生时发病者占35%,大多数病例于出生后3~4周出现贫血症状。起病缓慢,表现为面色苍白、精神委靡、软弱无、食欲不振、厌食等。其他症状有出生时体重低或早产、发育不良、顽固性腹泻等。40%以上的患儿常同时伴有一些先天性畸形,如特殊面容、上唇厚、眼距宽、斜视、颈蹼、乳头内陷、皮肤色素异常、多指或十一对肋骨畸形等。严重的先天性畸形有突眼症、软骨发育不全、双侧输尿管及肾盂积水、先天性心脏病等。晚期易有感染,无出血倾向。因输血过多可出现肝脾肿大,重症病例可出现心脏扩大,甚至心衰竭、继发性血色病或心源性肝硬化。DBA尚易并发多种恶性肿瘤,如急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征、霍奇全病及肝细胞癌等。
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