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作为我国自主研发的新一代ALK抑制剂,恩沙替尼一问世就吸引了大家的关注。那么恩萨替尼的临床应用前景如何?对于ALK融合基因突变导致脑转移的患者,应该如何优化治疗策略?ALK抑制剂的出现在非小细胞肺癌领域掀起了新一轮靶向治疗浪潮。ALK途径和EGFR途径的差异较大,主要体现在ALK基因与相关不同位点的高融合率上。
从以往的研究可以看出,ALK基因有许多融合的突变芽,这表明其基因本身并不稳定,因此其药物选择和敏感性不同。这些不同位点的融合可能靠近功能结构区,会进一步激发下游信号通路的火花,而其他位点可能远离功能区。虽然实现了融合,但生物效应可能相对较低。
到目前为止,从第一代克唑替尼的问世到第二代ALK抑制剂的出现,尤其是国产原药阿替替替尼,我们看到了新的希望。现有研究数据表明,恩沙替尼已显示出良好的临床疗效,包括对脑转移患者的明显治疗效果,这将为传统的TKI治疗带来一些新的思路。
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