JClin.二期至三期三阴性乳腺癌患者使用标准新型辅助化疗

时间：2021.12.11作者： 浏览次数：403

2015年1月，文章发表于《J Clin》。介绍了 () 测试。该试验研究了辅助卡铂和/或贝伐单抗对使用剂量密集型阿霉素和环磷酰胺后 2 至 3 期三阴性乳腺癌患者病理学的影响。完全响应率的影响。结果表明，额外添加卡铂或贝伐单抗会提高 pCR 率，但这是否会提高无复发或总生存率仍是未知数。

目的：三分之一的三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者可以使用标准的新辅助化疗 (NACT) 获得完全缓解 (pCR)。()，一项 2×2 析因、非盲法、随机 II 期试验，用于评估额外卡铂和/或贝伐单抗的效果。

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患者和方法：II期至III期三阴性TNBC患者每2周使用一次阿霉素和环磷酰胺（ddAC），4个疗程后，每周使用一次80mg/m2紫杉醇（wP）。12周，随机分配并联合使用卡铂（AUC6），每3周一次，共4个疗程，和/或10 mg/kg贝伐珠单抗，每两周一次，共9个周期分析这些额外药物对 pCR 乳腺 (ypT0/is)、pCR 乳腺/腋窝 (ypT0/isN0）、治疗转换和毒性的影响。

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结果：分配到卡铂或贝伐珠单抗的患者由于毒性而暂时停药、调整剂量或过早停用 wP 和 ddAC 的可能性较小。使用卡铂的患者更常见≥3级中性粒细胞减少症和血小板减少症，使用贝伐珠单抗的患者更常见高血压、感染、血栓栓塞事件、出血和术后并发症。使用单侧 P 值并额外使用卡铂（60% 对 44%；P=0.0018）或贝伐单抗（59% 对 48%；P=0. 008 9）会显着增加 pCR 乳腺，但只有卡铂（54% vs 41%；P=0.0029）会显着增加 pCR 乳腺/腋窝。没有看到两种药物中的任何一种之间的额外互动。

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