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一些患者在诊断为慢性淋巴细胞白血病(CLL)后需要立即治疗，而另一些患者在诊断后几年内不需要任何治疗，30%的CLL患者终身不需要任何治疗。CLL主要通过B细胞受体免疫球蛋白重链克隆基因(IGHV)的重排程度决定预后。IGHV突变CLL患者病程较快，而IGHV突变CLL患者病程相对稳定。早期CLL的无症状患者和基本无疾病进展的患者通常不接受治疗，但随着毒性更低的新药的出现，早期CLL的治疗开始时间可能会提前。
目前CLL的一线治疗是联合免疫治疗，CLL 65岁以上患者的标准治疗方案是苯丁酸氮芥中的利妥昔单抗。然而，CLL的一线治疗正在转向无化疗治疗。CLL的其他治疗方案包括利妥昔单抗、Ofatumumab和Obinutuzumab。PI3K-小分子抑制剂-laris和PI3K-/双重抑制剂Duvelisib；伊博替尼、Acalabrutinib和选择性BCL-2抑制剂Venetoclax是布鲁顿酪氨酸激酶的靶向药物。
近年来，美国美国食品药品监督管理局的许多批准也改变了CLL的治疗前景。Dailaris于2021年被FDA批准用于治疗复发性CLL。伊布于2021年获批CLL二线治疗，2021年获批一线治疗。2021年，迪韦利西被批准用于CLL耐火材料。今年年初，FDA批准了首个针对未经治疗的CLL患者的非化疗联合治疗方案：伊布替尼联合奥比努珠单抗。
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