抗癌药物贝伐珠单抗治疗-19重症患者或降低死亡率，加速康复

2020年2月至2020年4月，意大利和中国瑞典卡罗林卡医学院的研究人员进行的一项小型临床研究表明，使用抗癌药物贝伐珠单抗治疗-19重症患者可能会降低死亡率，加速康复。平均而言，除了标准治疗外，接受单剂量贝伐珠单抗治疗的患者的血氧水平、体温和炎症标志物都有显着改善。该研究发表在《自然通讯》杂志上。

通讯作者曹说：“为了降低-19的死亡率，我们的目标是为重症-19患者的治疗制定有效的治疗范式。” 曹是卡罗林斯基医学院微生物学、肿瘤和细胞生物学系。生物学教授。“我们的研究结果表明，贝伐单抗加标准治疗对-19名危重患者非常有益，应该被视为该组潜在的一线治疗。”

贝伐单抗是一种自 2004 年以来一直用于治疗各种癌症的药物。它通过抑制一种叫做 VEGF 的生长因子来减缓新血管的形成。许多严重的 -19 患者的 VEGF 水平升高，并且出现与该标志物相关的症状，包括肺内液体过多和血管疾病。在此背景下，研究人员设计了一项临床试验，研究贝伐单抗联合标准护理治疗重症-19 患者的效果。

2020 年 2 月中旬至 4 月初，研究人员从中国和意大利的两家医院招募了 26 名患者。患者确诊为新冠肺炎，出现呼吸困难、低血氧、肺炎等症状。另有 26 名具有相似特征的患者大致同时在同一家医院接受了标准治疗。

症状在 24 小时内改善

与对照组相比，入选患者接受标准治疗，外加约7.5 mg/kg 的低剂量贝伐珠单抗，24 小时内血氧水平显着升高。在 28 天随访期结束时，92% 接受贝伐珠单抗治疗的患者不再需要与试验开始前相同水平的氧气支持，而对照组的改善率为 62%。

接受贝伐珠单抗治疗的患者无一死亡，17 名患者（65%）在随访期间病情好转并出院。对照组有3人死亡，仅46%的人在28天内出院。贝伐单抗还缩短了氧气支持的持续时间，中位数为 9 天，而标准治疗组为 20 天。

其他发现包括发烧减少、白细胞增加以及炎症标志物 C 反应蛋白 (CRP) 水平急剧下降。未发现严重安全隐患。

可以减少对氧气的需求吗？

曹说：“许多-19危重患者在长期住院期间需要大量氧气支持，这对医疗供应构成了全球性挑战。” “我们的研究表明，贝伐单抗可以帮助减少对氧气支持的需求，减少对氧气支持的需求。住院次数可以改善个体患者的预后，同时减轻对医疗资源的压力。”

该研究的局限性包括试验的非随机性、短期随访和队列规模较小。

下一步将是通过招募大量患者来设计随机和安慰剂对照试验，以进一步评估贝伐单抗本身以及与其他疗法（如抗病毒和抗炎药）联合的潜在益处。

翻译/前瞻经济学人APP信息群