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随着肠癌临床实践和治疗的不断进步,mCRC患者生存期延长,临床医生更加重视维持治疗方案的选择。摘要收录于《ASCO 2019》(摘要编号。e15004),林晓燕教授探讨了西妥昔单抗(Erbitux)在mCRC维持治疗中的有效性和安全性。这项单中心回顾性研究包括RAS和BRAF双野生型(RBWT)不可切除的mCRC患者。一线治疗方案为FOLFIRI西妥昔单抗。一线治疗9-12个周期后,对治疗有反应的患者选择停止治疗或西妥昔单抗伊立替康进行一期维持治疗。
经过6-12个周期的治疗后,对治疗有反应的患者仅使用西妥昔单抗进行两阶段维持治疗。该研究的主要终点是无失败生存(FFS)。次要终点包括疾病控制率(DCR)、ORR和无进展生存期(PFS)。结果显示,62例患者中,56例完成一线治疗(DCR: 90.3%,ORR: 62.9%),30例进入一期维持治疗(中位PFS1 (mPFS)=6.1个月,DCR=60%,ORR=30%),其中18例患者。
进入维持治疗第一阶段的患者的mFFS明显高于停止治疗的患者(12.8个月对3.0个月,P0.001)。接受维持治疗的患者的总mFFS为19.0个月,停止治疗的患者的mFFS为9.5个月。结论表明,一线西妥昔单抗联合化疗诱导治疗可进一步改善RAS/BRAF野生型mCRC患者的FFS,安全性良好。
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