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近年来,我国乳腺癌的综合治疗越来越好。虽然乳腺癌的发病率已跃升为女性中最大的癌症,但死亡率低于肺癌和肝癌等其他癌症。早期乳腺癌五年治愈率在95%以上,中期治愈率在70%至80%之间。第三阶段一般是55%到60%,最差的在10%以下。除了早期发现,规范化的综合治疗对提高乳腺癌的治愈率也起到了重要作用。
事实上,中国女性乳腺癌的发病率有其自身的特点。例如,中国乳腺癌的高峰年龄比西方早10年左右,外国女性乳腺癌的高峰年龄为55-65岁,中国女性为45 -55岁。随着西方的生活方式,中国女性的发病高峰年龄实际上正在推迟,这与西方是一致的。只是现在年轻女性看病意识强烈,早期癌症检出率上升,给我们的印象是乳腺癌越来越年轻化。
然而,这并不意味着年轻女性的警报已经解除。目前,乳腺钼靶摄影在国外已得到广泛应用,灵敏度和特异性均超过80%,大大提高了乳腺癌的早期诊断率。但其对致密腺体的成像较差,病灶的影响容易被掩盖,辐射对人体有一定的伤害。我国女性乳腺密度普遍较高,乳腺癌发病高峰年龄比西方早10年左右。因此,我国乳腺钼靶摄影的敏感性和特异性略低。相反,超声检查无射线,更适合我国年轻女性乳腺疾病筛查。40岁以上的女性应每年进行一次b超或钼靶检查。b超和钼靶可检出80%-85%的早期乳腺癌,而“b超钼靶”检查可检出95%以上的早期乳腺癌。有家族史的女性应增加检查频率。
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