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靶向药物是治疗不能切除的晚期肝癌患者的重要手段之一。然而,索拉非尼对患者总生存期的改善容易受到肝炎病毒感染的影响。与发达国家的发病因素不同,我国是乙肝大国,在我国,90%以上的肝癌与乙肝病毒感染有关。因此,在中国,仑伐替尼对肝癌患者的疗效优于其他国家。
根据2021年CSCO大会上发布的中国亚组数据,利伐替尼组的中位总生存期明显优于索拉非尼组(14.9个月vs.9.9个月)。瓦尔替尼治疗乙肝病毒相关肝癌的疗效尤为突出。此外,中位无进展生存期(9.2个月vs. 3.6个月)、中位疾病进展时间(11.0个月vs.3.7个月)和客观缓解率(21.5% Vs. 8.3%)明显优于索拉非尼。
在中国人群的亚组分析中,利伐替尼的生存优势达到了显著性差异(15.0个月vs. 10.2个月),尤其是对于乙肝病毒(HBV)相关性肝癌患者,利伐替尼的生存时间比索拉非尼延长了5个月(14.9个月vs. 9.9个月),这是非常罕见的结果!在次要终点,两组的mPFS(9.2个月对3.6个月)、mTTP(11.0个月对3.7个月)和ORR(21.5%对8.3%)即利伐替尼组也明显优于索拉非尼组。从以上研究结果来看,不言而喻,在中国和HBV相关的肝癌患者中,仑伐替尼在肝癌患者治疗中的重要性和优势。
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