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美国美国食品药品监督管理局已经批准使用莱迪帕病毒联合索非韦治疗感染基因型1丙型肝炎病毒(HCV)的患者12周。有些病人可以接受为期八周的治疗。指南建议对黑人患者进行为期12周的治疗,但该研究没有比较8周和12周治疗对黑人患者的疗效,否则他们有资格接受8周治疗。
我们对加州北部感染丙型肝炎病毒基因型1的凯泽永久医疗集团成员进行了一项观察性研究。这些成员有资格接受ledipasvir和Sofibuvir治疗8周(初始治疗,无肝硬化,无HIV感染,HCV RNA水平为600万IU/mL),并在2021年12月间接接受8周或12周治疗。从2021年10月开始,我们使用2分析比较了8对连续治疗12周后的患者(接受SVR12治疗12周后的病毒学应答),并调整了泊松模型,以确定符合条件的患者在治疗8周后接受12周治疗的相关因素。
结果:在2,653名有资格接受ledipasvir和Sofebvir治疗8周的患者中,1,958名(73.8%)接受了8周的治疗,695名(26.2%)接受了12周的治疗。SVR12患者的发生率分别为96.3%和96.3%(P=0.94)。在符合8周治疗计划的435名黑人患者中,治疗8周和12周后SVR12的百分比没有差异(95.6%对95.8%;P=.90).在符合条件的患者中,男性、较高的瞬时弹性成像或FIB-4评分、较高的INR和胆红素水平、较低的白蛋白水平、肥胖、糖尿病和每周饮用15杯酒精饮料与接受12周治疗独立相关。治疗方案为8周,但与治疗8周后SVR12下降无关。
结论:在一项对接受莱迪帕病毒和索非韦的丙型肝炎病毒基因型1感染患者的观察性研究中,我们发现,与指南相反,8周和12周的治疗方案并未导致黑人患者中SVR12的统计学显著差异。患者特征与合格的8周患者对12周方案的接受度有关,但与8周后SVR12的降低无关。因此,在不影响治疗效果的情况下,可以更广泛地使用较短的治疗过程。更多关于一瓶Sofibuvir多少钱的问题,可以在微信上扫描下面的二维码:
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