地塞米松会导致糖皮质激素产生吗？

时间：2021.12.14作者： 浏览次数：476

事实上，地塞米松在临床上被称为万能药，是糖皮质激素的一种。地塞米松主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。可用于多种结缔组织疾病、活动性风湿、类风湿性关节炎、红斑狼疮、重症支气管哮喘、重症皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等。也可用于一些严重感染、中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。如果长期使用，患者可能会引起一些不良反应。

1.物质代谢和水盐代谢紊乱；

长期应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，导致肾上腺功能亢进综合征，如水肿、低钾血症、高血压、糖尿病、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力、肌萎缩等，通常停药后可自行解决。但重症肌无力的恢复缓慢且不完全。低盐、低糖和高蛋白饮食以及氯化钾可以缓解这些症状。此外，糖皮质激素可以延缓创伤患者的伤口愈合，因为它们抑制蛋白质的合成。在儿童中，负氮平衡可由抑制生长激素分泌引起，影响生长发育。

2.诱发或加重感染：

糖皮质激素可抑制机体免疫功能，无抗菌作用。因此，长期应用常可诱发感染或加重感染，并可使体内潜在的感染病灶扩散或其余感染病灶重燃，尤其是原有抵抗力降低者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血等。由于患者在使用糖皮质激素时往往自我感觉良好，掩盖了感染发展的症状，因此在决定采用长期治疗消除潜在感染之前，应先检查身体，并在应用过程中保持警惕。必要时应联合使用有效的抗生素，并特别注意潜在结核病灶的防治。

3.消化系统并发症：

糖皮质激素可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制胃粘液的分泌，降低胃黏膜的抵抗力，因此可诱发或加重消化性溃疡。糖皮质激素还可掩盖溃疡初期症状，导致突然出血、穿孔等严重并发症，应引起重视。长期服用可加重胃或十二指肠溃疡。

4.心血管系统并发症：

长期使用糖皮质激素会诱发高血压和动脉粥样硬化，因为它会导致钠和水的滞留以及血脂的升高。

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