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最近,《柳叶刀风湿病学》发表的一篇文章描述了草案的部分内容。其中,更有意思的是,鉴于明确的心血管安全风险,ACR指南(草案)将非布索坦一线用药改为二线用药,使得新的ACR指南与欧洲抗风湿联盟(EULAR)2021年指南保持一致。
关于非布司他的心血管风险,FDA发布了警告:2021年2月21日,美国美国食品药品监督管理局(FDA)发布消息警告,抗痛风药物非布司他可能会增加患者死亡风险,并要求仅限对别嘌醇治疗无反应或有严重不良反应的患者使用非布司他。原因是FDA通过对一项安全性临床试验结果的深入评估,认为使用非布司他与心脏相关死亡和全因死亡风险增加有关。
Busistat是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,临床上主要用于治疗高尿酸血症和痛风。它可以通过抑制尿酸的生成来降低尿酸。除了增加死亡风险外,患者还应注意用药期间对肝肾的影响,主要包括肝功能损害、恶心、皮疹等。还有就是诱发痛风发作。对于非Busistat诱发的痛风,无需停药,可使用非甾体抗炎药(解热镇痛药)或秋水仙碱缓解。
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