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2021年,JAK抑制剂托法替尼获准在中国上市,主要用于治疗中重度活动性RA。那么,基于新的JAK-STAT通路,JAK抑制剂能否用于类风湿关节炎以外的其他炎症性疾病?1)炎症性肠病(IBD)。2021年,托法替布被批准用于治疗RA,UC和CD被用作评估高级临床试验的适应症。2021年初,托法替布在俄罗斯和日本被批准用于治疗UC;这表明JAK抑制剂是IBD治疗的新希望。
2)银屑病关节炎(PsA)。2021年,美国FDA批准托法替尼用于治疗患有活动性PsA的成年患者。3)强直性脊柱炎。在2021年欧洲风湿病学年会上发表的一项为期16周的II期研究发现,口服托法替尼可有效快速缓解AS,改善磁共振成像中骶髂关节和脊柱的炎症。4)特应性皮炎。Bissonnette和其他外用2%托法替尼治疗AD的II期临床试验也证实了其有效性。
5)系统性红斑狼疮。JAK抑制剂和抗型干扰素治疗在系统性红斑狼疮血管预防中的作用需要进一步研究。6)斑秃。JAK抑制剂在治疗斑秃(尤其是重度斑秃)方面具有广阔的前景。此外,JAK抑制剂仍在探索中,对白癜风、皮肌炎、青少年特发性关节炎等疾病的开放研究仍在继续。通过扩大JAK抑制剂在这些疾病中的应用,我们相信在未来,我们可以发现更多的风湿性免疫疾病和炎症性疾病的机制。
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