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皮肤的改变，有熊猫眼、V字型皮疹、披肩疹，同时伴有肌肉的酸疼，胳膊不能抬起，严重时头会没有力气，抬不起来。皮肌炎如果单纯是肌肉的改变，就会有肌肉的酸疼，化验时会有乳酸脱氢酶、肌酸激酶增高，自身抗体是阳性，皮肤活检可以诊断为多发性肌炎。如果有皮肤的改变，比如熊猫眼、V字型皮疹、披肩疹，就可以诊断是皮肌炎。
皮肌炎是一组病因不明，以横纹肌为主要的病变的非化脓性炎症性疾病。其临床特点是四肢近端、肩周，颈周，髋周肌群进行性无力。皮肌炎除具有多发性肌炎的典型表现外，还有多样性皮疹。其特征性皮疹有两种，一种是眶周的水肿性暗紫色斑。另外一种是关节伸侧面稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹。皮肌炎往往与恶性肿瘤相关，比如肺癌，胃癌，结肠癌，乳腺癌，卵巢癌，淋巴瘤等。
皮肤症状中最典型的表现是双上眼睑紫红色的斑片且有水肿，诊断时如果患者出现这个症状，高度怀疑是皮肌炎。严重的呼吸都困难。肌肉的症状主要表现为疼痛、无力，手举不起来、头抬不起来。部分患者在脸上、颈部、胸口出现红色斑片，接着斑片褪色、色素沉着或有毛细血管扩张。
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