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患者服用易瑞沙(吉非替尼)有什么要求？首先要明确的是，并不是所有的肺癌患者都适合使用易瑞沙，需要具备这些条件：1)肺癌、非小细胞腺癌、EGFR突变阳性；2)其中，EGFR突变要求：外显子19非移码缺失或外显子21 L858R错义突变。EGFR突变是一个非常重要的标准，因为易瑞沙只对这类患者有效，否则是无效的。
EGFR突变有几十种亚型。只有这两种类型适合Iressa，要么是外显子19的非移码缺失，要么是外显子21的错义突变(L858R)。一定要关注基因检测报告！“外显子19缺失”，即部分EGFR蛋白丢失。“外显子21(L858R)错义突变”，即EGFR蛋白第858位氨基酸由L突变为r
早在2021年，易瑞沙就在美国上市。当时，还没有EGFR突变基因的概念。研究人员只是在之前的临床试验中发现，约10%的晚期肺癌患者效果良好，肿瘤缩小很快。因此，FDA加快了审批。2021年后，连续的临床试验发现，易瑞沙对EGFR基因突变的患者特别有效，但对没有突变的患者无效。
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