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丙型肝炎病毒感染是主要来源。如果是外部因素引起的,长期饮酒、疲劳和服用肝毒性药物可能会导致患者病情的发展。丙型肝炎的病理变化与乙型肝炎非常相似,主要是肝细胞坏死和淋巴细胞浸润。慢性肝炎可导致门脉区纤维组织增生,严重时可形成假小叶,称为肝硬化。对于急性丙型肝炎,属于治疗丙型肝炎的干扰素,及时治疗可以防止其转为慢性。所有慢性丙型肝炎患者都有最好的治疗机会,但目前只有部分患者选择干扰素治疗丙型肝炎。
丙型肝炎简称丙肝、丙肝,是由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的一种病毒性肝炎,主要通过输血、针灸、吸毒等途径传播。据世界卫生组织统计,全球HCV感染率约为3%,估计约有1.8亿人感染HCV,每年约报告3.5万例新的HCV病例。丙型肝炎是一种全球性流行病,可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化,一些患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年,与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭和肝细胞癌导致的死亡)将持续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会公共卫生问题。
干扰素治疗丙型肝炎的主要适应症是易发展为肝硬化的高危患者。临床上,ALT持续或反复升高,HCV-RNA阳性,肝活检有门脉区或桥连性纤维化,或至少中度炎症和坏死。另一组,ALT升高的患者,肝活检仅有轻度坏死和炎症,无纤维化,应立即治疗,尚不明确。也许可以随访观察,每3-5年做一次肝活检后再做决定。不建议18岁以下和60岁以上的患者使用干扰素治疗丙肝。
丙型肝炎病毒最常见的治疗方法是干扰素,但干扰素并不适合所有患者。干扰素需要根据患者自身情况使用。专家建议,丙肝干扰素治疗时,去正规医院就诊非常重要,这样才能保证治疗效果。
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