依维莫司是治疗晚期乳腺癌的药物吗？

依维莫司是一种抗癌药物，是一种抑制患者雷帕霉素(mTOR)靶蛋白的小分子药物。依维莫司可以干扰抗癌细胞的癌症生长速度，减缓病毒的传播。雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂可以阻断哺乳动物雷帕霉素靶的活性。从而达到抑制患者细胞生长和血管生成的因子。

2021年，它首次被FDA批准用于治疗肾癌。2021年被FDA批准联合依西美坦治疗激素受体阳性、HER2基因阴性的晚期乳腺癌患者。依维莫司与人蛋白受体FKBP12结合，直接与pa霉素的靶蛋白结合，pa霉素在其中发挥作用，从而抑制其下游信号传递，因此可以抑制肿瘤生长。

埃莫司是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的口服抑制剂。与雌激素抑制剂联合应用，可预防或延缓晚期乳腺癌患者对一线内分泌治疗的耐药性。因此，对于mTOR阳性、激素受体阳性、HER2基因阴性的乳腺癌患者，可以考虑使用依维莫司。与依西美坦(辉瑞)相比，依维莫司依西美坦延长了中位无进展生存期4.6个月，并使未能接受来曲唑(诺华)或阿那曲唑(阿斯利康)一线治疗的晚期激素受体阳性和HER2阴性乳腺癌绝经后妇女的进展风险降低了55%。

对于术后辅助治疗失败的早期乳腺癌晚期患者，如果依维莫司加依西美坦一线治疗的中位无进展生存期延长7.4个月，进展风险降低61%。根据集中审查，中位无进展生存期延长了11.0个月，复发风险降低了68%。

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