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对于慢性淋巴细胞白血病患者的治疗，国内外均推荐使用BTK抑制剂，如伊布替尼。BTK抑制剂治疗慢性淋巴细胞白血病的总有效率可达90%。但是，由于需要长期服药，也增加了经济负担。但伊鲁替尼这种仿制药已经上市，很大程度上解决了患者的经济负担。因此，伊鲁替尼是第一个推荐的治疗药物。一线推荐是伊鲁替尼，无论是针对一线、初诊、大龄或低龄、有无并发症的患者，还是难治性复发的患者。
至于个体化治疗，最新版NCCN指南不再对患者进行分类，即不再根据年龄、并发症和身体状况选择个体化治疗，首选伊立替康。此外，根据我国国情，对于身体素质好、无高危因素的年轻患者，仍首选FCR等免疫化疗，因为免疫化疗只需6个月的化疗时间，稳定期可能达到5-15年以上。
所以一般来说，根据实际情况，免疫化疗对于没有高危因素的患者还是有一定地位的。然而，高危因素和年龄较大的患者将优先使用伊鲁替尼。对于复发难治的患者，包括少数服用厄鲁替尼后疗效不佳的患者，或病情进展有所改变(从慢性淋巴细胞白血病转为侵袭性淋巴瘤)的患者，需根据患者具体情况选择厄鲁替尼与其他药物联合应用，如厄鲁替尼与BCL-2抑制剂联合应用、CAR-T细胞治疗及造血干细胞移植等。值得进一步探索和研究。
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