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虽然抗肿瘤靶向药物给很多患者带来了希望,但实际上很多临床患者会出现明显的毒副作用甚至无法耐受。合理使用伊马替尼,正确认识和密切监测常见不良反应,有助于减少毒副作用对自身的危害。严格按照医嘱合理使用伊马替尼,避免不合理用药带来的副作用。
1.伊马替尼半衰期长,通常一天只服用一次。建议低脂餐后服用伊马替尼,多喝水服用,减少胃肠道刺激。剂量应由医生根据不同疾病、不同疾病阶段综合制定,重要的是不能随意增减。每日用量超过600mg时,早晚各服2次。2.对于老年人,如果出现明显的左室射血分数(LVEF)降低和充血性心力衰竭症状,应密切关注监测LVEF,观察是否有明显的心力衰竭症状。临床上应特别注意。儿童可能有无法辨认的水肿。轻度或中度肝功能不全的患者建议最低剂量为400mg/天。严重心力衰竭患者对伊马替尼的临床应用经验有限,因此应谨慎使用。
3.伊马替尼通过肝脏代谢与许多药物相互作用,如果同时使用,可能会导致疗效下降或副作用增加。及时告知医生正在服用的其他药物,如伊曲康唑、克拉霉素、利福平、卡马西平、地塞米松、圣约翰草制剂、辛伐他汀、环孢素、匹莫唑胺、华法林、美托洛尔、对乙酰氨基酚等。会帮助医生调整自己的用药。
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