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目前,舒尼替尼是转移性肾细胞癌的标准一线治疗方案。然而,近一半给予标准4/2方案的患者会因为副作用而选择减少剂量,因此有必要探索更安全有效的替代方案。舒尼替尼2/1方案的研究成果如何?舒尼替尼给药4周,休息2周是非常传统的治疗方法。大量数据表明,当给药方案调整为2周,停药1周后,舒尼替尼的耐受性明显改善,副作用的发生率和严重程度明显降低。
更有趣的是,2/1方案还增加了患者的无进展生存期(PFS)和疾病缓解率。对于一些患者来说,2周的休息时间可能太长,无法有效控制肿瘤的生长。2/1方案可以提高患者对治疗的耐受性,维持有效治疗剂量,从而达到更好的疗效。研究证实,药物暴露与更好的缓解率、更长的无进展生存期和总生存率之间有明显的相关性。
对于患者,建议直接采用2/1方案。对于一些特殊患者,可能会做进一步的调整。比如有些患者甚至不能在前两周完成舒尼替尼的治疗,所以可以采取高度个性化的方案,比如10天给药/4天休息。根据患者的个体需求调整舒尼替尼的方案,维持有效的治疗剂量,不仅可以减少副作用的发生,还可以使患者达到最佳的疗效。
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