TDF异丙酚富马酸替诺福韦片是治疗乙肝的新药吗？

时间：2021.12.16作者： 浏览次数：273

近年来，富马酸丙泊酚片获得国际卫生组织批准，我国治疗慢性乙型肝炎病毒的药物有5种：拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯(TDF)。拉米夫定、阿德福韦酯和替比夫定在医学上有缺陷，因为它们的耐药性不是很好。然而，治疗乙肝的药物TDF也在国内上市，这也给乙肝患者带来了希望

目前，富马酸替诺福韦酯(TDF)和恩替卡韦在国内外临床应用较为广泛，在疗效和耐药性方面均远优于其他三种药物。因此，在美国和欧洲肝病研究学会制定的指南中，恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯(TDF)是首选药物。富马酸异丙酚片(TAF)与替诺福韦酯(TDF)相比有什么优势？替诺福韦酯是一种乙肝抗病毒药物，也是由Gilead Science公司开发的。重庆医科大学第二附属医院院长洪仁解释，在耐药性方面，目前的观察数据显示，截至96周，这两种药物的耐药率均为0%。

“与TDF相比，TAF在人血浆中的平均暴露量在给药后减少了89%，在人原代肝细胞中产生的TAF-DP浓度是TDF的5倍。”洪仁分析，TAF药物给药后聚集到肝脏，因此TAF也可以称为乙肝新的“肝靶向”药物，因此，TAF的剂量只有TDF的十分之一才能达到同样的疗效。“还有一点是，TAF对肾功能和髋部、脊柱骨密度的影响比TDF小。

对于乙肝患者群体，富马酸替诺福韦酯也是一种新药。虽然这种药上市很久了，但是当时的定价让很多乙肝患者买不起。直到2021年，当国家开始第一次价格谈判时，富马酸替诺福韦酯的价格可以降低。而且谈判结果也从原价降到了67%左右，给广大患者带来了希望，从而提升了富马酸替诺福韦酯的市场价值。

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