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ALK阳性非小细胞肺癌的发病率相对较低。在不同的研究中,ALK阳性非小细胞肺癌患者的比例约为3% ~ 5%,最高可达7%。随着ALK抑制剂的发展,目前国内已有第一代和第二代ALK-TKI可供临床选择,第三代ALK抑制剂已在美国获批上市,第四代ALK抑制剂正在研发中。ALK抑制剂为患者带来了长期生存的可能性。因此,ALK突变也被称为“钻石突变”。
第一代ALK抑制剂克唑替尼是我国首个治疗ALK阳性非小细胞肺癌的药物。克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌的有效率为70%,治疗周期为10.9个月。一般服用克唑替尼的患者会对药物产生一年左右的耐药性,尤其是中枢神经系统的复发。
目前国内第二代ALK抑制剂有塞来替尼和阿列替尼。与第一代ALK抑制剂相比,第二代ALK-TKI与ALK位点的亲和力和血脑屏障通过性均有显著提高,可改善克唑替尼的全身和颅内转移,疗效显著,毒副作用比第一代小。详情
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