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乙肝多久会变成肝癌？所谓“乙肝三项阳性因子”，是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性因子。相当一部分“大三阳”患者是慢性无症状乙肝病毒携带者，也就是说患者没有症状，肝功能正常，b超检查肝脏正常，但hbv-dna阳性。
这些患者大多处于免疫耐受状态。此时病毒与人体的免疫功能形成“和平共处”的状态，因此不需要抗病毒治疗，即使治疗无效，也很容易扰乱人体的免疫功能，造成副作用和浪费医疗费用。然而，这种“和平共处”的状态并不是一成不变的。如果不定期检查体内的病毒，任由其自由发展，慢性乙肝可能恶化为肝癌。
肝炎-肝硬化-肝癌是乙肝演变为肝癌的三部曲。一般乙肝患者体内的乙肝病毒含量比较高，会严重破坏肝细胞，加速肝纤维化的发展进程，久而久之会发展成肝癌。根据临床调查研究，乙肝大三阳转为肝癌的概率高达40%，因此乙肝大三阳患者必须积极治疗，预防肝癌的发生。此外，乙肝大三阳转为肝癌的概率取决于乙肝大三阳的病理分期、是否接受过抗病毒治疗、个人生活习惯等诸多因素。
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