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自身免疫肝炎就是免疫介导的慢性肝脏的疾病,主要是人体的耐受机制受到了破坏,对肝细胞抗原产生了免疫反应,就是自己不认识自己了,引起损伤。自身免疫性肝炎也会进展成肝纤维化、肝硬化,临床可以分为三个类型,这三个类型主要是根据自身抗体来分。第一类型,主要是抗核抗体阳性,或者平滑肌抗体阳性这类。第二类,主要是抗肝肾微粒体抗体阳性。第三类,主要是自身抗体比较特殊的抗可溶性肝抗原抗体或者肝-胰抗体阳性。所以,自身免疫性肝炎的诊断是从各方面,第一个,有肝脏的损害,另外一个比较重要的是自身抗体,病理比较有特异的一个界面性的肝炎的改变。自身免疫性肝炎的诊断除了自身抗体还有病理,还有肝生化学的检查外,最重要的要排出其他疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝炎,才能诊断。自身免疫性肝炎没有比较特别的精标准,所以在排除其他疾病的基础上,靠自身抗体的阳性还有病理,还有肝脏的检查的异常来综合诊断。
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