服用甲苯磺酸索拉非尼片非尼片需要注意的事项有哪些？

甲苯磺酸索拉非尼片主要用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌；不能手术或远处转移性肝细胞癌的治疗。服用甲苯磺酸索拉非尼片有哪些注意事项？

甲苯磺酸索拉非尼片对人类肿瘤的动物移植模型具有广泛的抗肿瘤活性，包括结肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌和卵巢癌。其抗肿瘤作用与抑制 RAF/MEK/ERK 通路有关。索拉非尼是多种激酶抑制剂，可在体外抑制肿瘤细胞增殖。索拉非尼抑制肿瘤细胞增殖，包括小鼠肾细胞癌、模型和移植多种人类肿瘤模型的无胸腺小鼠，并抑制肿瘤血管生成。

甲苯磺酸索拉非尼片的剂量为每片20mg，每次2片。早餐后 2 小时服用，晚餐后 2 小时服用。服药前后1小时不要服用其他药物。尽量禁食，以促进药物的充分吸收。甲苯磺酸索拉非尼片使用过程中不要使用抑制胃酸的药物，以免影响甲苯磺酸索拉非尼片的吸收。

服用甲苯磺酸索拉非尼片时应注意什么？

1、皮肤毒性：多数患者在服用甲苯磺酸索拉非尼片后12周出现皮肤毒性，6周后症状逐渐消失。主要症状是手足综合征或皮疹。皮疹主要是面部或颈部的斑点状皮疹和小的红色皮疹，伴有小水疱。皮疹和手足综合征通常是（国际肿瘤一般毒性标准）1-2。

2、高血压：服用索拉非尼的患者血压会升高，通常发生在服药的前6周内。治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降，一般不需要治疗。

3、 出血：服用甲苯磺酸索拉非尼片可能会增加出血的机会。一旦出现血小板计数明显下降，表明有出血风险，应密切观察患者皮肤有无出血点、紫斑、充血等；鼻粘膜和牙龈出血; 呕血和便血。一旦出血需要治疗，建议考虑永久停用索拉非尼。本组2例出现血小板下降，均为Ⅰ级骨髓抑制，无出血症状。

4、 胃肠道反应：服用索拉非尼的任何阶段都可能出现胃肠道反应，表现为腹泻、恶心、呕吐、口腔粘膜炎等。治疗期间应嘱患者吃清淡易消化的食物，避免辛辣和乳制品产品，少量食用并多喝水。

5、脱发：大部分患者都有不同程度的脱发。脱发后头皮非常敏感，避免使用刺激性肥皂或洗发水，不要烫染头发，也不要使用过热的吹风机。建议患者剪短头发并做好解释，告诉他们脱发只是暂时的现象。治疗后，头发会重新长出来，所以不用担心。可以建议患者暂时戴假发或戴帽子以保持外观。

6、 疲乏无力：多由贫血等引起，嘱患者多吃高营养、高热量、高蛋白、高维生素，多卧床卧床。

7、心理关怀：大多数晚期癌症患者由于疾病本身的折磨和放化疗的经历和感受而产生恐惧和焦虑，对治疗持怀疑态度。此时，护士应建立良好的护患关系，耐心做好患者的思想工作，减少其不良心理反应，引导患者学会与人交谈。