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索妃不韦是一种不含干扰素的复方联合疗法。属于病毒聚合酶NS5B的核苷酸抑制剂,在HCV复制过程中起到链终止子的作用,表现出普遍的抗病毒活性和较高的耐药性。HCV基因型2/3患者的临床试验表明,HCV-2的疗效最好,索非韦/利巴韦林(Rbv)联合治疗12周可产生90%的持续病毒学应答(SVR)率。然而,以前未接受过PegIFN联合Rbv治疗的丙型肝炎病毒-3型晚期肝纤维化患者仍需要个体化和优化的治疗策略。
历史上难以治疗的基因型HCV-1、-4-6可受益于PegIFN加sofebuvir和Rbv治疗时间的缩短,这些患者的无IFN治疗方案将基于sofebuvir联合其他DAA分类。由于耐受性和安全性最好,并且没有明显的药物相互作用,sofebuvir目前正在肝移植前后和HIV感染患者的环境中进行临床试验,以解决迄今为止尚未遇到的问题。这些人需要安全有效的治疗。
索非不韦是一种HCV特异性的病毒NS5B聚合酶核苷酸抑制剂,当RNA聚合酶作为底物掺入新生的HCV-RNA基因组中时,起到链终止子的作用,从而抑制病毒复制。由于这些药物靶向的酶活性位点高度保守,因此sofebuvir对所有HCV基因型均表现出泛基因型抗病毒活性,并具有较高的耐药性屏障。
Sofebuvir是药物转运蛋白P-gp和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)的底物,但不是代谢物GS-331007的底物。联合给药研究表明,与环孢素A(CsA)或他克莫司(TAC)无临床意义的相互作用。大剂量CsA增加了全身sofebuvir暴露(AUC),药物相关物质总量增加约10%,但核苷酸代谢产物没有增加。根据这些结果,CsA或TAC可以与sofebuvir联合给药,无需调整剂量。更多关于沙发床的问题,比如一瓶沙发床多少钱,可以在微信上扫描下面的二维码了解:
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