sofebuvir在不同丙型肝炎亚组中的实际效果

我们研究了Sofibuvir、ledi pavir/Sofibuvir、Pariptaprevir/Ritonavir/Ombitavir和dasabuvir(PrOD)在治疗不同丙型肝炎病毒基因型1、2、3或4亚组中的实际效果。我们研究了17，487名丙型肝炎病毒感染者(13，974名丙型肝炎病毒基因型1；基因型2型231例；基因型3型1237例；对35例基因型4)进行回顾性分析。

结果：丙型肝炎病毒基因型1感染受试者的SVR12达到92.8%(92.8%(ledi pavir/Sofebvir和PrOD方案)之间无显著差异)，基因型2感染患者(用Sofebvir和利巴韦林治疗)的86.2%的百分比为87.7%。74.8%的基因型3感染患者(77.9%的患者接受了ledi pavir/Sofebvir联合利巴韦林治疗，87.0%的患者接受了Sofebvir和聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗，70.6%的患者接受了Sofebvir联合利巴韦林治疗，89.6%的患者感染了基因型4)。

肝硬化患者中，丙型肝炎病毒基因型1的患者达到SVR12的比例为90.6%，丙型肝炎病毒基因型2的患者为77.3%，丙型肝炎病毒基因型3的患者为65.7%，丙型肝炎病毒基因型4的患者为83.9%。在之前接受过治疗的患者中，基因型1占92.6%。80基因型2为2%；基因型3为69.2%；93.5%的基因型4达到SVR12。

未经治疗的患者中，92.8%为基因型1患者；基因型1的患者占92.8%。基因型2占88.0%；基因型3为77.5%；88.3%的基因型4达到SVR12。在符合条件的丙型肝炎病毒基因型1感染患者中，有94.3%的患者接受了为期8周的ledi pavir/Sofebvir方案治疗，产生了SVR12。这个计划没有被充分利用。

结论：在国家退役军人事务卫生保健系统中，1-4%的HCV感染患者具有基因型1-4(从75%到93%)，达到SVR12，与临床试验报告的结果接近，尤其是对于1型基因感染的患者。ledi pavir/Sofebvir 8周疗程对符合条件的HCV基因型1感染患者有效，可降低费用。并且在感染肝硬化基因型2或3的患者中，SVR有很大的改善空间。

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