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对于常见EGFR突变以外的一线罕见突变,易瑞沙、特罗凯等第一代TKI治疗效果不尽如人意,临床上常使用阿法替尼。奥希替尼()上市后,这些罕见突变的患者也可以接受奥希替尼治疗。一项名为 KCSG-LU15-09 的研究结果表明,奥希替尼可以对具有罕见 EGFR 突变的患者产生非常高且持久的有效率。
该研究包括 36 名具有罕见 EGFR 突变的晚期患者(排除、、、),他们接受 80 mg qd 治疗。就概率而言,突变的类型包括:/C/D/S/X(19, 52.8%), (9, 25%), (8, 22%), and (4, 11 %)。最终结果显示,所有患者的总ORR为50.0%(95% CI 32.8-67.2),DCR为8< @8. 9% (95% CI 7<@8.1-99.7). 7 例 (77.8%) 突变患者获得 PR. 10 例(52.6%)/C/D/S/X突变患者获得PR,3例(37.5%)突变患者获得PR。中位PFS为9. 5月 综上所述, 还可用于治疗具有罕见 EGFR 突变的肺癌患者。
奥希替尼 () 的推荐剂量为每次 80 毫克。这是因为在剂量递增试验中,80 mg 每日一次的剂量显示出最大的抑癌活性和对脑转移的潜在活性,相关副作用最小。因此,80mg每日一次的剂量最终被用作治疗剂量。奥希替尼的不良反应主要表现为消化系统和皮肤疾病,如腹泻、皮疹、恶心等。
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