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胆管堵塞不一定是胆管癌,引起堵塞胆管的原因很多,包括胆管结石、胆管的炎症、胆管内的异物、寄生虫,以及胆道的良性和恶性肿瘤。所以对于出现胆道堵塞的患者,我们要根据影像学的特点,肿瘤标记物的检查,必要的时候可以通过病理来确定导致胆管堵塞的原因。当然对于老年人无痛性、进行性加重的黄疸,则首先要考虑胆道恶性肿瘤的存在。而对于突发的上腹部疼痛,同时合并有黄疸以及复发的患者,则首先是考虑胆管结石堵塞胆管,同时合并有胆管炎的可能。对于一些先天性的或者是自身免疫性的,引起胆管狭窄的患者,则可以出现一些自身免疫抗体指标的异常,以及影像学可以和胆管恶性肿瘤进行鉴别。
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