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近年来,新药在淋巴瘤领域进展最为迅速,治疗淋巴瘤的新药层出不穷。治疗淋巴瘤的新药主要分为两类:一是单克隆抗体,以利妥昔单抗为代表;二是小分子靶向药物,以伊巴替尼为代表。这两类新药很多,给临床治疗带来了很大的变化。过去认为无法治疗的患者,现在可能通过新药获得长期生存甚至治愈。如何解决患者服用伊博替尼时的副作用问题?
在治疗伊博替尼之前,医生对药物的毒副作用了如指掌。第一,如果可能出现毒副作用,要考虑发生的概率。治疗前还要考虑药物的副作用和益处,如何权衡药物的疗效和副作用,以及服用药物后会给患者带来哪些更多的益处,所以需要通过权衡来选择药物。二是某些不良反应在特定人群中发生率较高的,应提前做好预防工作,在治疗过程中做好密切随访观察。一旦出现不良反应,应提供相应的解决方案并及时给予治疗。
第三,对伊博替尼可能出现的不良反应要提前做好准备。一旦出现不良反应,可根据应急预案进行解决。对于医生来说,所有药物都可能有不良反应,但需要做到以下几点:一是明确了解所用药物可能出现的不良反应;二是患者服药后,做好密切随访观察,监测是否有不良反应,是否有可提前预测的体征;三是提前做好应急预案,及时应对不良反应。
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