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面对乳腺癌,来曲唑可能需要患者长期服用。因此,来曲唑的一些副作用可能会使患者在长期的药物作用下越来越明显。这时,患者必须学会早期预防和治疗。来曲唑是一种非甾体类选择性芳香酶抑制剂。乳腺肿瘤组织的生长必须依赖雌激素的存在。因此,消除雌激素介导的刺激可以缓解肿瘤。绝经后妇女,雌激素主要由芳香酶产生。
来曲唑可与细胞色素P450酶的亚单位血红素竞争性结合,从而抑制芳香化酶,导致所有组织雌激素生物合成减少。肿瘤缺乏雌激素,这降低了转移和复发的风险。来曲唑是一种口服药物,每片2.5毫克,每天一次。有些医生建议饭后服用,可以保护胃。但根据药代动力学,与进食时间并无严格关系。因此,每个人都可以根据自己的日常用药习惯来服药。根据来曲唑的说明,有很多副作用,比如恶心、头痛、骨痛、潮热、体重增加。其他罕见的副作用包括便秘、腹泻、瘙痒、皮疹、关节痛、胸痛、腹痛、疲劳、失眠、头晕、水肿、高血压、心律失常、血栓形成、呼吸困难和阴道出血。
如果这些副作用相对轻微,可以自行改善,但患者不需要停药。如果情况严重,一定要停药,咨询相关医生,获得相应的医疗救助。长期服用来曲唑的患者会有一个最苦恼的问题,即骨质疏松症。因为雌激素有一个重要的功能,就是骨组织中钙的流失;长期抑制雌激素合成可能导致雌激素重要功能失效,进而导致缺钙、骨痛甚至骨质疏松。
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