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网友的父亲患有非小细胞癌和脑转移瘤。医生建议他服用靶向药物,这样他可以活2年左右。
晴天回家,上网查了一下,发现一种叫“奥希替尼”的靶向药物不错。与医生沟通后,我也确认该药对我父亲的病有积极作用。于是找人买药,却发现原来的奥希替尼虽然已经进入医保了,但仍然要花费1. 5万左右,对于不富裕的家庭来说,实在是买不起。
他在网上求救:“奥赛替尼怎么这么贵?一万五千一盒的价格,只够我爸吃一个月,为了治病,家里已经负债累累了,怎么办?” “我们能买得起奥西吗?天尼布这么贵的药吗?”
奥希替尼的作用
奥希替尼,很多肺癌患者应该都听说过。奥希替尼是治疗肺癌的第三代靶向药物。它可以靶向肺癌细胞并阻断突变EGFR的同源二聚化以防止它。EGFR突变细胞的受体激活和诱导降解可以阻断EGFR下游信号通路,抑制肺癌细胞的生长。
临床上,奥希替尼常用于对易瑞沙、、特罗凯或阿法替尼耐药的肺癌患者。如果按照规范的方式使用奥希替尼,大部分效果还是比较令人满意的,所以很多肺癌患者都会接触到奥希替尼。
不过据了解,奥希替尼最新价格在1.53万左右。虽然与之前每月5万的治疗费用相比,奥希替尼的价格确实低了一些,但对于大多数患者来说,长期服用奥希替尼也是不现实的。
朋友看到的求助后,提醒他去买印度仿制药。我在上网查了一下,发现印度仿制药的疗效反馈和原来的奥希替尼比起来并不多。更重要的是,成本便宜了一半。!
印度版奥希替尼与原版奥希替尼对比
印度奥希替尼由印度卡布宁制药公司生产。一盒印度奥希替尼的价格在3000元左右,比原来的奥希替尼便宜1/5左右。
据调查,印度奥希替尼的生产工艺与原版奥希替尼基本相同,相似度达98%以上。两个版本的奥希替尼服用后效果相似,甚至副作用也相似,包括口腔溃疡、食欲不振、便秘、皮疹、肝功能异常等。
因此,在中国,很多癌症患者更愿意或者更“划算”地选择印度版的奥希替尼治疗癌症。
可能有人会问,为什么印度的仿制药那么多,而且还这么便宜?据媒体报道,印度生产全球20%的仿制药,每年向全球100多个地区销售低价仿制药。制药业也成为印度经济的支柱之一。主要原因是印度政府。实施专利强制许可政策。
印度的贫富差距很大。为了给穷人提供药品,印度规定国内药企无需为药品支付高额专利费。如果省略这部分“大头”,价格自然会降下来。
然而,这种方法是“有争议的”。一方面,价格是患者的绊脚石。印度的做法大大降低了医疗费用,减轻了很多负担;但另一方面,它反对“原始专利”。最直接的影响是原有公司的消失。他们只能依靠美国等医学创新来源的“抄袭”,而自己国家的原创性却停滞不前。这很容易导致被动地位和更大的经济。矛盾正在暗中发酵。
仿制药虽然便宜,但要避免这些风险
虽然在大多数常规情况下,通过一致性评价的仿制药可以替代原研药,但由于临床证据丰富,仿制药不如原研药丰富,并且存在潜在风险的辅料、技术差异和技术差异。其他可能带来临床差异的因素。
可能存在不适合更换的特殊情况,如危重病人用药、毒性较大等治疗指数窄的药物、血液病、心脑血管病等病情难以控制的患者、严重感染、特殊病理生理的人群在这些情况下,仿制药替代原研药需格外谨慎。
总结:预防药虽然便宜,但很多情况下可以代替原药使用,但不是随便用的。建议在医生指导下使用,尤其是购买时,要注意观察,避免买到“假药”,一般来说,通过“仿制药一致性评价”的药品都会有标注,大家可以注意到它。
参考资料:
[1] 《奥希替尼副作用:奥希替尼8种常见副作用及解决方案详解》。.2019-12-30.
[2]《靶向药物奥希替尼的作用是什么?》。癌症药物网。2018-10-11.
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