脑肿瘤胶质母细胞瘤在立体定向放射治疗后发生放射性坏死风险

时间：2021.12.23作者： 浏览次数：565

一项研究表明，脑肿瘤患者如果在术后放疗期间接受贝伐珠单抗（）的辅助治疗，可能会减少放射引起的脑组织坏死。

密歇根大学安娜堡分校的放射肿瘤学家凯尔教授说，贝伐单抗辅助给药组和贝伐单抗同期给药组分别有 6% 和 3% 的患者出现放射性脑坏死。, 50% 未接受贝伐单抗治疗的患者出现放射性脑坏死 (P<0.001）.

这位教授告诉美国放射肿瘤学会，贝伐单抗降低了立体定向放疗后复发性胶质瘤患者发生放射性坏死的风险。其作用机制尚不清楚，但我们知道多形性胶状浆母细胞瘤在立体定向放疗后发生放射性坏死的风险很高。以前防止辐射坏死的尝试，例如高压氧、维生素 E、肝素或华法林均未成功。

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研究人员在美国杜克大学医学中心分析了102例替莫唑胺联合局部脑部放疗和立体定向放疗的病例。放射性坏死可通过活检或两种影像学技术确诊，诊断复发的时间为19～22个月。其中，术中接受贝伐珠单抗58例，本组中位年龄53岁；21例患者接受贝伐珠单抗辅助给药，中位年龄47岁；23例未接受贝伐珠单抗治疗的患者中位年龄为53岁，年龄差异不显着（P=0.49）。与接受贝伐珠单抗的患者相比，患者的身体素质未接受贝伐珠单抗的有8例状态低于80，

试验结果显示，同期给药组57%的患者达到1年生存，辅助药物组59%的患者生存至少1年，而未接受贝伐珠单抗治疗的患者仅有38%生存. 1年。与未接受贝伐珠单抗治疗的患者相比，中位生存时间分别为13.5个月和7.2个月（P=0.035）.

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