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发生脑转移的非小细胞肺癌患者的预后往往不是很好,但大约20-40%的患者最终可能会发生脑转移。脑转移患者可采用全脑放疗、伽玛刀或脑效应好的靶向药物进行相应治疗。易瑞沙,药物本身,进入大脑的效果不是很好,但在全脑放疗时,血脑屏障会暂时打开。易瑞沙可通过血脑屏障进入大脑,对大脑发挥抗肿瘤作用。
血管内皮生长因子 (VEGF) 在非小细胞肺癌脑转移患者中经常过度表达。因此,VEGF也是肺癌脑转移的治疗靶点。贝伐珠单抗可阻断VEGF与其受体()结合的作用,从而减少新血管的形成。而且,贝伐单抗还可以通过增加血管的通透性来使异常血管正常化,增强药物在肿瘤组织中的通透性。基于以上原因,在全脑放疗中加入贝伐单抗也在研究中。
有一篇关于非小细胞肺癌脑转移的论文。使用全脑放疗时,加用贝伐单抗和易瑞沙,即在全脑放疗时将上述两种药物加在一起。研究的重点是联合治疗是否有助于改善患者的预后,结果是积极的。本研究回顾性纳入了 218 名患有多发性脑转移的非小细胞肺癌患者。他们被随机分为3组。相应的处理和编号如下。每 2 个月评估一次肿瘤状态,每 6 个月评估一次患者的神经系统状况。
研究结果表明,与标准全脑放疗相比,如果在全脑放疗中加入贝伐珠单抗和易瑞沙,可显着提高治疗反应率和疾病控制率。此外,OS和PFS也得到了显着改善。单纯放疗的治疗反应率为33%,疾病控制率为45%。贝伐单抗和易瑞沙同时使用可使治疗反应率提高到80.3%,疾病控制率提高到96.1%,足足提高了2倍以上. 此外,在治疗完全缓解率、部分缓解率、病情稳定率方面,贝伐单抗和易瑞沙的加入显着提高了治疗效果。如有需要,请咨询康必星'医疗顾问
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