派姆单抗单药治疗或贝伐单抗联合口服环磷酰胺治疗的患者

全球肿瘤学家网络提醒患者：国内的细胞免疫治疗技术，包括cart细胞、树突状细胞疫苗、NK细胞、TILs细胞、TCR t细胞治疗、癌症疫苗等技术均处于临床试验阶段，尚未获批在医院正式使用. 国内患者可以参加正式的临床试验，并在医生的监督下使用。全球肿瘤学家网络不建议患者尝试任何医疗机构和研发机构进行收费治疗。

美国数据显示，50%的卵巢癌患者存活5年以上。自 2007 年以来，死亡率以每年 2.3% 的速度下降。这是由于靶向药物的出现，主要是PARP抑制剂和贝伐单抗这三类，其中贝伐单抗的地位不容忽视。

根据一项II期研究结果，（）、贝伐珠单抗（）和环磷酰胺联合治疗复发性卵巢癌患者达到95%的病情稳定。

与接受派姆单抗单药治疗或贝伐珠单抗联合口服环磷酰胺治疗的患者相比，肿瘤缓解率（在本研究中）更高且持续时间更长。在这种三药联合治疗中，超过 77% 的患者肿瘤体积比基线减少。

() 是一种针对 VEGF 的单克隆抗体，也是首个获批用于治疗上皮性卵巢癌的靶向疗法。

目前，贝伐单抗有 3 种不同的组合获得 FDA 批准用于卵巢癌，涵盖一线、二线和三线：

（1）卡铂和紫杉醇联合化疗，随后贝伐单抗作为单药用于手术切除后III或IV期卵巢癌的一线治疗；

（2）联合紫杉醇、脂质体阿霉素或拓扑替康治疗铂类耐药的复发性卵巢癌患者，之前有2种治疗方法；

（3）卡铂+紫杉醇或卡铂+吉西他滨联合化疗，随后贝伐单抗作为铂敏感复发性卵巢癌的单药治疗。

贝伐单抗一线治疗

根据III期GOG-0218试验结果，2018年6月批准量增加：贝伐单抗处于领先地位。研究结果表明，与单纯化疗相比，将贝伐单抗与卡铂和紫杉醇联合应用，再将贝伐单抗作为单药进行持续治疗，可使疾病进展或死亡风险降低38%。在这项研究中，中位无进展生存期 (PFS) 分别为 18.2 个月和 12.0 个月。

哪些卵巢癌患者适合一线使用贝伐单抗？

① 初诊，无 BRCA 突变

所有新诊断的卵巢癌患者如果没有 BRCA 基因突变，将接受贝伐单抗联合化疗和维持治疗。

②恶性腹水患者

恶性腹水患者可以使用贝伐珠单抗，GOG-0218试验数据支持。在试验中，886 名女性（80%）有腹水（腹水 50 cm 3）。结果显示，接受贝伐珠单抗治疗的腹水女性的无进展生存期和总生存期有显着改善，但没有贝伐珠单抗治疗对于有腹水的女性，无进展生存期和总生存期没有益处。

贝伐单抗二线治疗

①白金敏感

基于GOG-0213研究，FDA批准贝伐单抗用于铂类敏感复发性卵巢癌患者的二线治疗。用药方案：贝伐单抗联合卡铂+紫杉醇或卡铂+吉西他滨化疗，然后贝伐单抗单克隆抗体继续治疗。

2018 年在欧洲肿瘤内科学会发表的研究结果表明，卡铂/脂质体阿霉素/贝伐单抗 (CD-BEV) 可能对铂类敏感的复发患者更有效。研究人员将 CD-BEV 与卡铂/吉西他滨/贝伐珠单抗 (CG-BEV) 进行了比较，发现无进展生存期有显着改善：CD-BEV 与 CG-BEV 相比为 13.3 个月与 11. 7个月。接受抗血管生成治疗的患者亚组也观察到 PFS 略有改善（CD-BEV 为 11.3 个月，CG-BEV 为 10.1 个月）。

建议：1年内接受紫杉类治疗的患者，尽量选择其他无铂双药化疗；如果患者病情稳定一年半或两年，可以重新开始使用卡铂和紫杉醇。

②铂电阻

基于研究，FDA 批准贝伐单抗用于铂类耐药复发性卵巢癌患者的二线治疗。治疗方案：贝伐单抗联合紫杉醇、脂质体阿霉素或拓扑替康。

贝伐单抗在卵巢癌的各种治疗线中发挥着不可替代的作用。相信会有更多精彩的数据等着我们去挖掘！全球癌症医生网抗癌咨询热线：抗癌大礼包等你领取！

本网站新闻信息、文章、研究资料、治疗案例均来自国内外医学论文。所涉及的新药、新技术可能还处于临床研究阶段，不能以患者作为治疗疾病的依据。目前还没有治愈癌症的方法。患者需要在医院接受正规治疗或在医生指导下参与新药、新技术的临床试验。

肺癌肿瘤患者交流群

帮助广大患者在抗癌之路上少走弯路

终于成功战胜了疾病！

靶向治疗|最新消息|临床试验|靶向药物|

基因检测|免疫治疗资讯|定期专家科普讲座