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2013年,西妥昔单抗治疗RAS野生型结直肠癌(CRC)肝转移的结果发表于《of》,取得巨大成功,也改变了NCCN指南。此前,NCCN指南不推荐对RAS野生型患者使用西妥昔单抗联合治疗,但临床研究发现联合治疗可实现更好的中转切除率、客观缓解率(ORR)和无进展生存期(DFS) , 总生存期 (OS)。
在临床上,我们发现 50% 的转移性结直肠癌 (mCRC) 患者属于 RAS 突变体。这些患者能否在治疗过程中使用现有的武器来达到更好的治疗效果?因此,我们设计了一项研究,将贝伐单抗添加到 RAS 突变 CRC 肝转移患者的治疗计划中。该研究于2013年开始,2017年结束,末次随访时间为2019年7月,患者治疗效果很好。
对于RAS突变患者,虽然预后较差,但化疗联合贝伐珠单抗可提高肝转移的转化率。未来,我们可以开展三种药物联合贝伐珠单抗治疗RAS突变型mCRC患者的研究,或采用两种药物联合贝伐珠单抗进行国家多中心研究。希望我们不仅能在国际舞台上发出中国声音,还能为国际指南提供循证医学。
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