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在单靶或双靶新辅助治疗下获得pCR的患者表明，患者对这种治疗敏感，该方案可以推广到术后辅助治疗阶段。未达到pCR的乳腺癌患者将何去何从？SABCS在2021年发表的KATHERINE的研究为此提供了一些思路。
在这项研究中，对新辅助治疗后有残留病灶的her-2阳性乳腺癌进行了优化，并用T-DM1或曲妥珠单抗治疗14个周期，中位随访时间为41个月。结果显示，T-DM1组的3年生存率为88.3%，曲妥珠单抗组为77.0%，心率为0.5 (95%可信区间，0.390.64
基于KATHERINE的研究结果，专家组在2021年圣加仑会议上就新辅助治疗后辅助治疗的选择进行了投票。对于th或THP新辅助治疗后有残留病灶的患者，91.7%和93.9%的专家选择T-DM1辅助治疗。对于在TH或THP新辅助治疗后达到或接近pCR的患者，可继续给予TH或THP辅助治疗，但对于LN阳性患者(2期或3期)，多数专家仍选择“曲妥珠单抗pertuzumab双靶点”的辅助治疗方案(TH vs. THP:38.6% vs. 47.7%)。
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