TAF在慢性乙型肝炎治疗中的作用

时间：2021.12.25作者： 浏览次数：341

TAF是替诺福韦(TFV)的新前药，已被批准用于治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染。TAF已被证明是一种有效的低剂量HBV复制抑制剂，细胞内浓度高，比TDF低90%以上。在针对乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性和阴性患者的两项随机、多国、双盲、三期非劣效试验(主要分析：48周)中，TAF每天25 mg不低于TDF 300 mg，HBV DNA水平在48周达到29 IU/mL。

深度测序未检测到与病毒突破相关的氨基酸替代，96周时未发现对TAF的耐药性。观察HBeAg或乙肝表面抗原丢失的频率。但根据美国肝病研究协会的标准(男：ALT30 U/L，女：ALT19 U/L)，TAF和ALT的正常化率明显高于TDF。肾脏安全性分析显示，估计TAF患者肾小球滤过率的下降明显低于TDF患者。同样，在TAF组，髋部和脊柱的骨密度降低明显较少。

这些疗效和肾/骨安全性的趋势持续到第96周。需要长期随访和实际数据来确定TAF和TDF在病毒/生化反应和肾/骨安全性方面的差异是否具有临床相关性。慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是肝硬化、肝失代偿和肝细胞癌(HCC)的主要原因之一。据估计，全球有2.57亿人HBsAg阳性。

几十年来，高流行国家的普遍疫苗接种和有效的抗病毒药物使估计的全球乙型肝炎表面抗原流行率缓慢降至3.6%3.7% . 2，3然而，由于世界人口的增加，特别是高流行地区的中低收入国家，乙型肝炎表面抗原阳性人数有所增加(1990年为2.23亿，2021年为2.4亿)；撒哈拉以南非洲超过5%。由于各种宿主、环境和病毒因素之间的相互作用，慢性HBV感染的范围可以从病毒复制活跃但生化特征相对正常的慢性感染到ALT升高的慢性肝炎。持续监测ALT、HBV DNA水平和血清乙肝E抗原(HBeAg)状态对确定感染分期非常重要。现在taf更便宜了，但是哪里可以买到TAF呢？请咨询下面的微信。