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临床上,许多黑色素瘤是由BRAF基因突变引起的,因此制药公司开发了针对BRAF突变的靶向药物。目前市场上有两种药物,泽博拉夫和塔芬拉尔。两种BRAF靶向药物均有效,患者2年生存率从15%提高到38%。与格列卫的故事类似,大家都认为这两种药物的作用机制是抑制突变的BRAF基因,杀死癌细胞。
但是有一天,几个科学家恍然大悟,说:我们来看看用药前后肿瘤内的免疫细胞。结果他们震惊了!吃药前黑色素瘤主要是癌细胞(一个小蓝点就是癌细胞),少数免疫细胞可能有杀敌之心,但力量对比悬殊,明显不足。然而,使用BRAF靶向药物后,大量免疫细胞进入肿瘤,包围癌细胞,为战争做准备。
因此,BRAF靶向药物不仅可以直接杀死黑色素瘤细胞,还可以发出信号召唤免疫细胞进入肿瘤。这个原理到现在还没有完全搞清楚,但毫无疑问,和格列卫一样,这种靶向药物也是一种免疫药物。也是无意的。也是瞎猫打死老鼠。后来发现其他靶向药物也有类似的功能,可以将免疫细胞导入肿瘤。这种靶向药物可以称为“免疫促进靶向药物”。
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