为什么阿法替尼对头颈部鳞状细胞癌有效？

时间：2021.12.26作者： 浏览次数：377

为什么阿法替尼对头颈部鳞状细胞癌有效？法蒂尼显示出与西妥昔单抗相同的活性，序贯治疗似乎保持了临床益处，表明两种药物之间缺乏交叉耐药性。此外，阿法替尼在不同给药途径中的水平相似，这表明在管饲患者中可以获得更好的阿法替尼剂量。在两个交叉治疗组中，疾病控制的证据可以在交叉治疗组中看到，交叉治疗组依次使用西妥昔单抗和阿法替尼进行EGFR/ErbB靶向治疗，反之亦然。

为什么阿法替尼对头颈部鳞状细胞癌有效？这是头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的首次报道，其中用EGFR靶向单克隆抗体治疗的PD不一定诱导对以下小分子ErbB靶向药物的耐药性。然而，尚不清楚哪种作用机制与阿法替尼有关，需要进一步的机械见解和生物标志物发现来破译它。

结合头颈癌的外显子测序报告，我们在53个样本中无法识别EGFRvIII突变，在74个样本中无法识别DNA水平的EGFRvIII突变。没有明显证据表明表皮生长因子受体在HNSCC人群中出现的频率很高。尽管临床前数据显示阿法替尼能有效抑制EGFRvIII()细胞，但与西妥昔单抗相比，这不太可能是HNSCC的潜在机制或差异活性。

阿法替尼组出现3级DRAE的频率高于西妥昔单抗组，阿法替尼组出现3级腹泻和皮疹的原因更多是剂量减少和停药，尽管这并未转化为疗效差异。虽然阿法替尼观察到的DRAE比例较高，但与西妥昔单抗相比，PRO终点没有明显恶化。积极管理与EGFR靶向治疗相关的不良事件对于患者继续治疗至关重要。值得注意的是，基于安全性评估(如NCT01345682、NCT01345669)，最近关于阿法替尼的研究(包括HNSCC的三期试验)建议初始剂量应为40 mg(而不是50 mg)。

我们的数据显示，阿法替尼在R/M HNSCC中具有与西妥昔单抗相同的活性。EGFR/ErbB家庭序贯疗法对患者亚组的持续临床益处表明，这些药物之间缺乏交叉耐药性的证据是新的，可能具有临床意义，特别是如果生物标志物可用于选择患者。一盒阿法替尼片多少钱？不同版本的阿法替尼价格不同。微信扫描下面的二维码了解更多信息：