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我国有大量的乙肝病毒感染者。根据数据计算,未来10年我国慢性乙肝药物的份额可能会占到全球的50%,慢性乙肝的治疗也将成为健康领域的一大难题。目前可用的治疗慢性乙型肝炎的药物都是国外原创的新药,原创的治疗乙型肝炎的研究药物成本非常高。仿制药的出现在一定程度上解决了这个问题。
核苷酸类似物是恩替卡韦、替诺福韦和替诺福韦第二代(TAF,威瑞得)的一线药物。第二代替诺福韦副作用最低,效果最好。但是,新药TAF不能完全治愈乙肝,只能临床治愈。核苷酸类似物只能用于有效降低乙肝DNA水平,对cccDNA和HBsAg的清除没有直接作用。同时,这种药物一般需要长期服用。以前总有乙肝患者说抗病毒治疗太贵看不起病,乙肝是个无底洞。现在,一线抗病毒药物恩替卡韦和替诺福韦将立即在全国实行数量采购的中标价格。使用恩替卡韦的患者在10元以内一个月,替诺福韦在十元以上,对乙肝患者应该没有经济压力。
新药替诺福韦第二代TAF在国内的价格是1000多一瓶,虽然对一些患者来说有点高,但是印度的TAF只需要200多元。有经济压力的患者会选择原厂授权的印度TAF,其疗效几乎与原药相同。印度TAF有较好的抗病毒效果、耐药性、副作用等。而且它的价格也比较亲民,所以是口服药物的首选。
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