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随着乳腺癌分子分型研究的深入，发现三阴性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌患者整体预后较差。CREATE-X研究亚组分析显示，如果三阴性乳腺癌新辅助治疗达不到pCR，卡培他滨和希罗达的后续强化治疗将带来长期生存和明显的获益。卡培他滨是一种氟尿嘧啶类抗肿瘤药物，用于治疗乳腺癌、结直肠癌和胃癌。
卡培他滨可联合多西他赛治疗含蒽环类化疗失败的转移性乳腺癌。卡培他滨也可单独用于治疗对紫杉醇和含蒽环类药物的化疗方案耐药的转移性乳腺癌患者，或对紫杉醇耐药且不能再用蒽环类药物治疗的转移性乳腺癌患者，例如，他们已接受400mg/m2阿霉素或类似阿霉素的累积剂量，或在完成含蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
对于HER2阳性的晚期乳腺癌，按照国际标准一线治疗是紫杉类双靶点治疗、T-DM1二线治疗和卡培他滨拉帕替尼三线治疗。由于部分药物尚未在国内上市，且由于经济原因，国内一线、二线、三线治疗与国外存在一定差距。目前国内一线标准为赫赛汀红豆杉，部分医生会根据研究支持联合卡培他滨或吉西他滨。中国的标准二线治疗是卡培他滨拉帕替尼。
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