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洛匹那韦/利托那韦是克伦特罗的一种复方药物,但洛匹那韦是一种蛋白酶抑制剂,可干扰HIV病毒的复制和合成,导致病毒颗粒不成熟、无传染性。利托那韦不仅能干扰HIV的合成,导致未成熟HIV颗粒的形成,还能抑制洛匹那韦在人体内的代谢,使洛匹那韦在人体内更长时间内保持较高的浓度。
这种药物已被证明对抗艾滋病病毒有效。为什么要考虑新冠肺炎感染?事实上,这种药是在2021年使用的,当时前几年影响沙特阿拉伯和韩国的非典病毒(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)正在肆虐。早期使用这种药物可以降低患者的死亡率和糖皮质激素的用量,从而减少糖皮质激素对骨破坏的副作用。新冠肺炎与非典和市面汇率有很高的相似性。像艾滋病毒一样,它是一种核糖核酸病毒。它们可能在病毒合成过程中使用功能相似的蛋白质。因此,洛匹那韦/利托那韦可能通过抑制新冠肺炎蛋白发挥抗病毒作用。
新冠肺炎疫情期间,有专家在检查疫情时意外感染,服用洛匹那韦/利托那韦片后治愈,但正如专家所说,“目前尚不清楚对其他患者是否有效,需要后续观察。”就目前的情况来看,在没有针对新冠肺炎的特效药的情况下,使用洛匹那韦/利托那韦治疗新冠肺炎感染患者仍然是更好的选择。
克脂的临床不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、高血脂等。虽然新冠肺炎已经推荐洛匹那韦/利托那韦治疗肺炎,但有几点必须注意:目前不是治疗新冠肺炎感染的特效药,疑似或确诊患者必须在医生指导下谨慎使用;没有证据表明该药物可以预防新冠肺炎感染,因此不能用作预防药物。药片不受食物影响。它们应该作为一个整体被吞下。咀嚼或打碎后不应服用。口服溶液应与食物一起服用;与头孢菌素、甲硝唑合用时,可能引起双硫仑样反应,导致严重的副作用。
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