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现实世界对阿法替尼的研究表明:对于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌,阿法替尼有效且耐受性好,肿瘤进展后继续使用阿法替尼可延缓疾病症状的进展;经过法蒂尼布的治疗,第三代TKI可以使用。亚组分析显示,阿法替尼对外显子20突变以外的EGFR突变患者有较好的疗效,且疗效不受脑转移、药物剂量和治疗顺序的影响。
此外,65.4%对阿法替尼获得性耐药的患者携带T790M突变,大多数T790M突变患者使用第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI,奥昔替尼)治疗。阿法替尼最常见的不良反应是腹泻、皮疹、甲沟炎和口腔炎。EGFR-TKI已被广泛用于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者的一线治疗。
第二代TKI阿法替尼与第一代TKI特罗克尔、易瑞沙相比,靶向范围更广,能更好地抑制肿瘤生长,临床应用范围更广。一些研究结果表明,阿法替尼的治疗效果与EGFR突变类型有关,阿法替尼获得性耐药的机制有待进一步研究。来自2021年ASCO年会的中国真实世界研究成果为解决这些问题提供了更多启示,也为阿法替尼在中国的临床应用提供了有力证据和全面指导。扫描字母下方的二维码,了解更多信息:
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