首届南医系统胸心外科论坛在南方医科大学枫林堂掌声不断

3月21日，南方医科大学枫林厅掌声不断。原来，第一届南方医系胸心血管外科论坛就是在这里举行的。来自南方医科大学五家附属医院的胸心外科专家齐聚一堂，共享学术盛宴。论坛上，南方医科大学肿瘤中心（南方医科大学中西医结合医院）肿瘤科王远东教授对2014年肺癌诊疗进展进行了全面盘点。

（南方医科大学中西医结合医院胸外科主任医师 王远东）

肺癌筛查被列为人口普查项目

低剂量螺旋CT可使肺癌死亡率降低20%

肺癌已成为世界第一大癌症杀手。世界各地的专家学者仍在孜孜不倦地研究肺癌的诊治，以期在诊治上取得突破。值得激动和激动的是，2014年肺癌晚期治疗领域，临床研究新成果令人目不暇接，肺癌筛查研究也取得了相关进展。

2015年1月1日，肺癌筛查被美国医疗保险单位列为普查项目。新西兰杂志的一项研究表明，低剂量螺旋CT可使肺癌患者的死亡率降低20%。王远东教授介绍，2014年美国医疗保险和医疗补助服务中心决定通过低剂量CT筛查，是目前唯一明确将肺癌筛查应用于肺癌领域的公共卫生计划。

“55岁至74岁之间，吸烟史超过30包年的人可以享受这项福利。美国计划在2015年1月1日实施，预计将有800万人申请，2万人将受益。” 王远东教授说。

新研究预示着靶向治疗时代的开始

个体化靶向治疗延长患者生存期

肺癌靶向治疗的进展从“盲人摸象”发展到今天。对于耐药无效的患者来说，尝试新药无疑是一种更好的治疗方法。各大药企都在开展新药研发和药理试验。王远东教授对去年很多药物的研究进展进行了总体介绍。下面就研究和研究做一个简单的介绍。

该研究是首个也是唯一一个在一线吉非替尼耐药 EGFR 突变阳性晚期患者中评估连续吉非替尼联合化疗和单独化疗的随机 III 期研究。其研究表明，一线治疗失败后EGFR突变阳性患者继续使用吉非替尼和联合化疗并未显着延长PFS。

这是第一项探索厄洛替尼联合贝伐珠单抗一线用于EGFR突变阳性患者的前瞻性随机研究。与单独使用厄洛替尼相比，贝伐单抗联合厄洛替尼具有临床相关的无进展生存时间延长。联合治疗组ORR达到69%，DCR达到99%，但OS数据尚不成熟。

最后，王远东教授总结说，2014年的所有进展足以说明靶向治疗时代的开始。去年，免疫检查点靶向药物的研发成为热点。大约 64% 的肺腺癌患者可以检测到活跃的驱动基因，从而使治疗多样化。个体化靶向治疗可以延长患者的生存期，驱动基因的多重检测逐渐成为标准治疗的一部分。