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肺癌目前居恶性肿瘤死亡率之首。在我国,肺癌的死亡率也在逐年上升,是人群死亡率上升最快的癌症。大约三分之二的患者在治疗时无法接受手术治疗。对于这些患者,单独放疗或化疗的治疗效果并不理想。靶向药物作为一种新型的治疗药物,具有更强的靶向性,可以增强肿瘤细胞的杀伤力,降低对正常细胞的毒副作用,成为EGFR、ALK等药物治疗的研究热点。 和 () 都是非小细胞肺癌的靶向药物。
奥希替尼不仅获批用于EGFR突变晚期患者的二线治疗,也已获批用于晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗。此外,奥希替尼对突变状态不明的肺癌脑转移或脑膜转移患者也有治疗作用。对于EGFR突变患者,奥希替尼的中位无进展期为11个月,客观缓解率为66%,中位缓解持续时间为12.5个月。印度奥希替尼。奥希替尼对脑移植患者的客观颅内有效率为54%,颅内疾病控制率为92%,一年颅内无进展生存率为56%。
那么奥希替尼和布加替尼有什么区别呢?首先,目标不同。如上所述,奥希替尼主要针对EGFR突变;而 则针对 ALK 突变。其次,临床试验证明布加替尼可以联合EGFR TKI用于治疗奥希替尼耐药后的患者。最后,奥希替尼耐药的主要原因包括突变、激活突变(三重突变)等。布加替尼不仅对双突变非小细胞肺癌有一定疗效,而且通过实验也发现布加替尼存在三重突变。细胞和/或双突变细胞也有活性。因此,布加替尼很有可能因为克服了突变耐药性而成为“第四代EGFR-TKI肺癌靶向药物”。
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