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在过去的几年里,慢性丙型肝炎患者的治疗发生了很大的变化。已经开发了几种直接作用的抗病毒药物(DAA)。即使在难治性CHC患者中,它们也显示出有效的抗丙型肝炎病毒活性,并逐渐提高持续病毒学应答(SVR)的速度。索非布韦是一种新的核苷酸类似物HCV NS5B聚合酶抑制剂,代表了CHC管理新时代的第一步,因为它是第一个获得批准的DAA,具有优异的耐受性和良好的药代动力学特征,药物相互作用潜力有限,有效的抗病毒活性和所有HCV基因型的高遗传障碍。
索非韦联合利巴韦林,无论是否与聚乙二醇化干扰素联用,均已在市场上销售,并在治疗12-24周后达到较高的SVR率。最后,由于无干扰素治疗方案即将成为CHC患者的新治疗标准,因此sofitbuvir与其他新DAA药物联合使用时,将成为抗病毒药物的基石,尤其是对于难以治疗的CHC患者。
索瓦尔迪(贾勒德科学公司)是一种直接作用的嘧啶核苷酸类似物,代表了第一个NS5B丙型肝炎病毒聚合酶抑制剂。最近,它获得了美国美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局的批准,并于2021年底在美国商业化,2021年初在几个欧洲国家商业化,用于治疗CHC。每天一次400毫克,不管有没有食物,对所有HCV基因型都有效。索非韦还与莱迪帕病毒(一种具有有效抗丙型肝炎病毒活性的丙型肝炎病毒NS5A抑制剂)以固定剂量(在一片中共同配制)联合使用。
索妃不韦可导致病毒载量迅速下降。尽管已经在体外鉴定出具有S282T突变的HCV变体,导致对sofebuvir的敏感性降低,但临床研究表明sofebuvir具有高耐药性屏障,因为在接受sofebuvir联合RBV联合pegIFN或不联合pegIFN的复发患者中没有检测到S282T突变或第二DAA。在electronic的II期研究中,在用sofebuvir单药治疗后第4周,在一名HCV基因型2b的患者中检测到这种突变,表明sofebuvir不应用作单药治疗。更多关于沙发床的问题,比如一瓶沙发床多少钱,可以在微信上扫描下面的二维码了解更多:
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