易瑞沙是一种治疗非小细胞肺癌的药物易瑞沙有效吗？

时间：2021.12.29作者： 浏览次数：335

易瑞沙是表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶的抑制剂，常用于女性和腺癌(尤其是肺泡细胞癌)。目前，亚洲女性肺腺癌广泛转移患者可考虑作为一线治疗。易瑞沙一般口服后1-2周左右起效，所以服用1个月后可以初步评估疗效。如果有效，应长期服用，然后停药或调整，直至肿瘤进展。易瑞沙能明显延长患者的生存时间，但时间长短因人而异。

Trocquer(厄洛替尼)由罗氏制药有限公司生产，一般不用于一线治疗。Trocquer通过抑制酪氨酸激酶的活性来抑制肿瘤生长，酪氨酸激酶是EGFR细胞的重要成分之一。Trocquer联合吉西他滨可显著延长患者的无进展生存期。Trocquer/吉西他滨联合方案耐受性良好，不会增加造血系统的不良反应。

易瑞沙和特鲁克都是针对非小细胞肺癌和基因突变的患者，尤其是EGFR突变的患者。特鲁克的药性比易瑞沙高几倍，易瑞沙在脑中的作用不如特鲁克。所以女性患者，或者被动吸烟的女性患者，更喜欢易瑞沙。男性患者，或长期吸烟或脑转移的患者，更喜欢Trocquer。易瑞沙的耐药性不如特鲁克，所以不像特鲁克那么容易。一般效果好的易瑞沙可以服用2-3年，甚至5年以上。一般在Trocquer的平均时间在一年左右，有的人时间更长。所以我们可以用易瑞沙。尽量用易瑞沙。

如果易瑞沙的耐药性刚刚出现，不建议再次使用Trocquer。因为只有少数使用这种药物的患者观察到了效果，而且有效率很低。同样，也观察到先用Trocquer，无效时再用Iressa。也有两三个非常少的患者也会有效，但有效率维持时间相对较短。根据患者的经济情况和患者的选择，尽量选择这两种药物中的一种作为主要治疗。不建议在这个失败后选择另一个。因为有化疗选择，也有其他靶向药物。

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