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乙肝和肝癌有着密切的关系。许多研究表明,乙肝病毒是导致肝癌的主要原因。如果是乙肝引起的肝癌,或者同时存在乙肝病毒,会不会对肝癌的治疗产生影响?如果使用靶向药物,乙肝病毒会影响靶向药物的治疗效果吗?用于肝癌的主要靶向药物是甲苯磺酸托非那定片和仑伐替尼。先来看看索拉非尼。
在利伐替尼出现之前,索拉非尼长期作为晚期肝癌的一线药物使用,也有临床试验研究感染HBV病毒的患者。在东方临床试验研究中,参与研究的近9名患者成为中国患者,HBV阳性率占70%。然而,研究结果最终表明,无论患者是否感染HBV病毒,索拉非尼组仍然显示出显著的生存益处。后来有专家结合SHARP和Oriental的临床试验数据,发现不管有没有HBV或HCV感染,索拉非尼治疗的患者生存获益是一样的。
然而,在临床试验中,利伐斯汀尼与索拉非尼进行了比较。在试验结果显示的中国亚组数据中,与索拉非尼相比,服用利伐斯汀尼的患者总生存期明显更长,HBV感染患者的总生存期也相对更长。虽然仑伐替尼对肝癌合并HBV感染患者有较好的治疗效果,但医生和患者在考虑用药时不仅要看药物的疗效,还要综合考虑患者的病情、经济承受能力和身体状况。即使使用索拉非尼治疗,效果也不会受到HBV的明显影响,所以治疗的时候不用太担心,遵医嘱即可。
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